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Épilepsie et grossesse - Comment anticiper et impliquer les patientes dans la planification de la grossesse ?

Abstract :
Le valproate et les substances apparentées (VPA) sont indiqués pour l’épilepsie et, selon le pays, le trouble bipolaire. Le National Institute for Health and Care Excellence du Royaume-Uni a également recommandé le VPA comme traitement de première intention chez les enfants, les jeunes et les adultes ayant reçu un diagnostic généralisé de crises tonico-cloniques. En mars 2017, à la suite d’une évaluation de l’efficacité des mesures de minimisation des risques (RMM) mises en œuvre en 2014, le Comité d’évaluation des risques de pharmacovigilance (PRAC) a lancé un nouvel examen sur l’innocuité
et l’efficacité du valproate chez les femmes ayant un potentiel de procréation (WOCBP). Par conséquent, en février 2018, le PRAC a recommandé de nouveaux RMM qui renforcent les restrictions antérieures à l’utilisation du VPA et à la mise en place d’un programme de prévention de la grossesse, afin d’assurer l’utilisation appropriée du VPA chez les femmes en âge de procréer et d’éviter toute exposition fœtale inutile au VPA.

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Pr. Candan Gürses

Professeur de Neurologie à l’université Koç, école de médecine. Istanbul, Turquie.

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